警惕:小儿脑瘫的早期迹象与关注
小儿脑瘫的早期症状主要包括以下几个方面:
- 运动发育落后:这表现在粗大运动和精细运动两个方面。例如,新生儿时期动作减少,吸吮反射及觅食反射差。到3个月大时,正常的婴儿会有踢腿、蹬踏样动作,而脑瘫婴儿这些动作明显减少,很少出现交替动作。到4-5个月大时,正常婴儿上肢活动灵活,而脑瘫婴儿上肢活动减少。
- 异常的动作或姿势:婴儿可能全身发软、无力或四肢发紧;易惊,少动或过多地乱动;2-3个月时,不会笑及抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边,流口水、颤抖。在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有时甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正立位置等。
- 进食困难或异常:由于口面部感觉运动障碍、吞咽、呼吸协调困难、食管运动障碍等问题,脑瘫患儿可能表现出喂奶时吸吮无力,吞咽困难或常常出现呛、噎、呕吐等情况。
- 新生儿期症状:宝宝可能出现易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难等症状,早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍等表现。
- 婴儿期症状:对噪音或体位改变敏感,难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开,家长常反映孩子不喜欢洗澡。当脚用触及浴盆边缘,背部即僵硬竖弓形。
- 幼儿期症状:孩子可能逐渐出现运动发育落后、姿势异常、肌张力异常等症状。如抬头、翻身、坐、爬、站立等动作均晚于同龄儿童。
家长一旦发现孩子有上述症状,应及时就医检查。早期发现、早期诊断、早期综合治疗是脑瘫治疗的关键。最佳治疗或康复时机是在出生后5、6个月前进行。
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